認定日請求と事後重症請求

認定日請求、遡及請求と事後重症請求

(ざっくりな言い方になりますが)
障害認定日時点での診断書
(原則として障害認定日以後
3か月以内)が入手できれば、
認定日請求できることに
ことになります。

障害年金の制度をわかっていて
初診日から1年6か月を待って
すぐ請求(本来請求と言います)
できる方は少ないと思いますので、

障害認定日から1年以上経過して
請求するときは請求日前3か月以内の
現症の診断書も必要になります。

認定日からだいぶ経って請求しても
障害認定日で受給権が認めら
れれば、遡って支給されます。
これを遡及請求と言います。
認定日の属する月の翌月
から最大で5年分が、
初回にまとまって支給されます。

2枚診断書を提出しても
障害認定日(本来請求)では
認められず、請求時
(予備的
請求)の診断書だけ認定される
ことも
あります。

それでもいいです、という場合は
所定の書面をつけて提出します。

事後重症の場合請求日の属する
月の翌月から支給と
なりますので、診断書を受け取ったら
なるべく早めに提出します。

年金は月単位で支給なので、
月末まで受付けてもらうよう
提出します。遡及請求も
早めに請求した方がいいです。
事後重症で受給権を得た後に、
障害認定日での診断書が入手できて
請求することも可能です。

初診日と相当因果関係

相当因果関係とは 前の「傷病」がなかった
ならば、後の 「疾病」が起こらなかった
であろうと 認められる場合は、相当因果
関係あり とみて前後の傷病を同一の傷病
として 取扱う障害年金での考え方です。

相当因果関係ありとして扱われることが多いもの
①糖尿病と糖尿病性網膜症または糖尿病性
腎症、糖尿病性壊疸(糖尿病性神経障害、
糖尿病性動脈閉鎖症)
②糸球体腎炎(ネフローゼを含む)、
多発性のう胞腎、慢性腎炎に罹患し、
その後慢性腎不全になったもの
③肝炎と肝硬変
④結核の化学療法による副作用
として聴力障害を生じた場合
⑤手術等による輸血により肝炎
を併発した場合
⑥ステロイドの投薬による
副作用で大腿骨頭無腐性壊死が
生じたことが明らかな場合
⑦事故または脳血管疾患に
よる精神障害がある場合
⑧肺疾患に罹患し手術を行い、
その後、呼吸不全を生じたもの
⑨転移性悪性新生物は、
原発とされるものと組織上
一致するか否か、転移で
あることを確認できたもの

相当因果関係なしとして扱われる
ことが多い事例
①高血圧と脳出血または脳梗塞
②近視と黄斑部変性、網膜剥離
または視神経萎縮
③糖尿病と脳出血または脳梗塞

(障害年金受付点検事務の手引きから)

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